骨折拆钢板手术要多少钱

时间: 2024-01-04 作者: 成功案例

  骨折拆钢板手术多少费用,是根据骨折部位的数量、骨折病人的正常的情况来决定。

  如果只是单发部位骨折,费用就非常容易估算,如果是锁骨骨折,患者是年轻病人,术前检查主要是血常规、血型、凝血常规、肝肾功能、电解质、血糖、血脂还有胸部胸片及骨折处的X光片检查等,检查费用大概是七八百块钱。

  然后还有手术中的麻醉费,手术中一般进行的是臂丛麻醉,一般费用大概在1000多元左右,然后取钢板的手术费大概是1000多块钱左右,还有术后输液,伤口换药治疗,如果伤口没有特殊情况,一般术后2-3天就可以出院,所以总费用大概在七八千左右。

  当然,如果是病情很复杂的老年患者,合并糖尿病、肺炎等疾病,就要完善相关更仔细的检查,费用肯定更多,如果是多发部位的骨折,费用也会叠加。

  拆钢板大概需要3000元左右,这里只是一个平均数字。拆钢板主要是针对的是常见的四肢骨折,这种手术是一个清洁手术,所以一般手术治疗的过程最简单,除非是出现很复杂的情况,比如内固定断裂、难以取出或者发生二次骨折等情况,否则该类治疗是非常顺利、格外的简单的,花费也相对来说还是比较少。除此以外,上面所提到的数字是报销之前的费用,在报销之后,费用可能会大幅度的降低,比如新农合医保的患者,有可能可以报销60%左右,而城镇职工的患者可能报销80%以上,具体的费用要咨询当地医院,因为根据骨折的部位不同、具体手术方式或者耗材的不同,花费也可能有所差异。

  在临床上发生了骨折,采取了手术治疗,给予钢板内固定术。术后钢板要多久取出,要根据病人的年龄和骨折程度及骨折位置而定。如果是儿童骨折,给予钢板内固定术,一般在术后5-6个月可优先考虑取出钢板。如果是成人骨折,给予钢板内固定术,一般在术后一年至一年半左右可以取出钢板。在取出钢板之前,一定要去医院经过医生检查及拍摄相关的X光片或者CT片等,明确骨折愈合理想,骨痂生长理想,功能活动正常,在这种情况下可优先考虑取出钢板;反之需要休息、静养。

  骨折进行钢板固定之后,必须等到骨折完全愈合,此时病人的整个肢体或关节的功能康复锻炼已完成,能够恢复到正常日常生活水平的情况下,才考虑把钢板取出来,目前临床上绝大部分都是1-2年左右。由于时间再长,钢板在骨头上面的时间长了,取出钢板的难度就大。在取钢板之后,刀口会有一定的时间疼痛,骨头上的螺钉孔也需要一段时间的愈合,所以取钢板之前,要尽可能将整个肢体或者关节的活动范围恢复到正常水平,才能把取钢板之后对于肢体和关节的影响降到最低。

  一般骨折之后上的内固定物可以在术后的8-12个月左右将其拆除,8-12个月骨折愈合都是非常好的,可以将内固定物取出,内固定物过早取出而防止局部的再骨折,因为局部用力遮挡骨折的部位愈合的不是很好,如果受外伤是容易再骨折的。另外有些特殊的钢板或者内固定物是可以不必取的,比如老年人髋关节的PFNA是能不用取的,骨盆骨折、颈椎骨折等骨折的内固定物也能不用取,因为取危险系数比较大,而且副损伤也显而易见可以不取。如果骨折之后钢板不能过早拆除,会有骨痂对钢板的包绕,取起来比较费劲。

  骨折去除钢板是复查X片骨折线彻底消失以后才可以,具体时间和骨折的部位及患者的年龄有较大的关系。对于儿童绝大部分位置的骨折,手术后3-6个月可以去除钢板。少部分很严重骨折可能需要12个月左右。对于成年人多数部位的骨折6-12个月可以去除钢板。少部分很严重的需要24个月左右。如果是老年人或者伴随严重营养不良的患者,拆除钢板的时间比同龄人平均要延迟3-6个月左右。每个人骨折愈合时间有一定个体差异,定期随访X片了解骨折愈合情况。拆除钢板以后需要静养休息2-3个月,避免骨折部位过早的负重,不然可能会引起二次骨折。

  拆除钢板取内固定物一般来说,需要看手术的部位,还需要考虑到患者的年龄。青少年骨折愈合快,拆除钢板的时间自然也就快些。一般来说下肢的手术,除了股骨干的手术以外,拆除钢板的时间在10-12个月左右便可以拆除。在拆除钢板以前需要做X线平片检查,来判断骨折的愈合程度。另外如果老年人本身基础疾病较多,有一定的概率会导致骨折的延迟愈合。针对这种老年人拆除钢板的手术时间,需要适当的延迟,多数是在一年,或者是一年半左右的时间来拆除内固定物。如果有非常严重的基础疾病,像是糖尿病,有有几率会使骨折延迟愈合,甚至不愈合。这个时候需要充分的评估患者的情况,来决定是否拆除钢板。

  拆钢板的手术,正常是1个小时左右,但也有时间比较长的,因为拆钢板的手术不像安钢板的手术,拆钢板的手术经过了内固定物在体内的电解,有一定的概率会发生强度下降,强度下降的过程中再正常拧取或者是取出的过程中,有可能造成螺钉撸扣或者是螺钉异常等表现,进而影响内固定物取出。另外,一般医生是自己做的手术才给取内固定物,因为取内固定物的过程中他会回忆起当时上内固定物时有没有特殊的表现,比如神经和血管游离的位置,比如局部安钢板时有没有特殊禁忌。正常来说取钢板还是非常容易的,但是取钢板也有的比较费力。

  在临床上,病人发生骨折后需要采取手术治疗,给予钢板内固定术,不一样的部位的骨折,采用的钢板材质不同,收费标准都不一样。比如病人发生掌骨部位的骨折,在臂丛麻醉下进行常规的切开复位,给予钢板内固定术,钢板的材质是钢制的,大约的费用在8000-10000元左右。如果病人发生股骨干骨折,在硬膜外麻醉下进行切开复位,给予钛质锁定钢板进行内固定,在术后给予病人口服接骨药物,所需要的治疗费用,大约是在20000-22000元左右。所以,不一样的部位的手术采用钢板的材质不同,收费标准都不一样,但是具体的收费标准,要以当地医院收费标准为准。

  骨折后如果进行手术治疗并植入钢板,取内固定钢板的时间只考虑最早何时取,很少提及最晚何时取。术后医生会根据病情和治疗情况,向患者交代1年后取内固定钢板,半年后取内固定物钢板。但很少有医生对患者说最晚3-5年来取钢板,临床上很少涉及,都会说最早何时取钢板。另外,取钢板的时机也与病情变化有关系,比如有的患者还没有到预计取钢板的时间,但出现了钢板局部的反应,钢板断折以及钢板内固定物螺钉的拔出。这时如果骨折愈合已经良好可以稍微提前取钢板,但很少有医生会告诉患者最晚何时取钢板。

  在一般情况下,骨折拆钢板的住院时间是七天左右。在入院的第1-2天进行术前检查,明确是不是真的存在手术的禁忌症,比如血压不稳定、血糖过高。手术后一般要观察3-5天,主要是观察手术切口的愈合情况,手术切口每天要做消毒、换药,要保持手术切口的清洁。如果存在手术切口的红肿、渗出、流脓、溢液,同时又存在血象较高以及超敏C反应蛋白等炎症指标较高,都要考虑手术切口存在炎症、感染的情况,要积极进行细菌培养,同时要给予有效的敏感抗生素,进行抗感染治疗,有时还要进行二次手术的清创处理。

  骨折拆钢板后多久恢复,没有很具体的日期,主要与拆钢板的骨折部位、骨折愈合程度和后期从事工作的性质有关系,主要情况如下:1、三个月:如果是一期愈合,没有大量骨痂,通常后期三个月以内限制比较剧烈的活动。2、一个月内:如果是二期愈合,有大量骨痂包裹,此时稳定性比较好,一般术后切口愈合以后,基本上2-3星期后对运动或活动没什么很大的限制。因为肌肉协调性有时恢复的不是非常好,通常建议在一个月以内避免很剧烈的劳动或者运动。

  随着医疗的发展,骨折病人采用内固定治疗慢慢的变多,骨折的愈合慢慢的变好,体内装有钢板的患者人群慢慢的变大。有时候,我们还戏言,身上不打2块钢板还赶不上潮流呢。玩笑归...

  正常情况下,拆钢板术后2天,假如没有伤口干燥,没有红肿、渗出等感染迹象或者血肿形成的迹象,即可安排出院。四肢骨折经过钢板螺钉固定,骨折愈合后拆除钢板螺钉。如果手术过程顺利,没发生意外的情况,术后2日更换敷料后即可回家继续休息,然后定期来院复诊,根据伤口愈合的情况再做后续处理。一般在骨折内固定拆除以后2-3周左右就能开始进行日常活动,但是强度不宜过高。所以不要求在钢板拆除术后在医院住过长的时间。拆钢板手术出院后,患者不要剧烈运动、重体力劳动,避免再次骨折。同时注意伤口处换药,保持清洁、干燥,预防感染。适当多吃富含蛋白的食物,有利于快速恢复。

  骨折取钢板要多少钱,要看用什么麻醉以及骨折的部位。若需要全麻,像小孩骨折或者有些成年人但是心里紧张,要求全麻或者部位特殊,神经阻滞或者局部麻醉效果不佳的,这些都需要全麻。全麻的费用要根据时间的长短,一般可能达到3000-4000块钱。还需要看骨折取的部位,如果双侧肢体都有,手术费可能下来在1000-2000块钱,然后加上术后用几天消炎药或者消肿的液体,总共下来可能将近10000块钱左右。如果是肢体远端的钢板,比如脚上、手上,能够最终靠神经阻滞麻醉,这种麻醉费稍微便宜一点或者采用腰麻,总共麻醉费可能花1000-2000块钱左右。再加上手术费、入院检查以及术后观察几天,可能总共花5000-8000块钱左右。如果手上或者别的部位是克氏针内固定,尾端外露,直接在病房就可以消毒以后拔出来,不需要麻醉,费用便宜,可能几十块钱到100多块钱。

  一般钢板拆除后还需要继续拄拐一段时间,骨折指骨骼在收到外部作用力作用时发生骨皮质连续性中断。骨骼一般比较坚硬,发生骨折之后,需要行X线判断骨折类型,如果为稳定骨折,可行手法复位石膏固定,如果为不稳定骨折,需要行钢板固定手术治疗,一般骨折愈合一年左右需要将钢板取出。但钢板取出后,会在骨上留有钉道,减少骨坚韧度,在收到外部作用力和剧烈运动时会在此处产生新的骨折,所以钢板取出后建议再拄一段时间拐杖,待钉道逐渐愈合稳定,逐渐增强符负重和逐步回到正常状态行动能力。

  如果骨折之后做了内固定治疗,骨折愈合之后是否要拆除钢板内固定是一个颇为争议的问题。如果骨折的部位是非承重部位,而且估计不会存在应力遮挡导致的骨质疏松,骨折的内固定钢板就不需要取出来,比如锁骨骨折或者肱骨外科颈骨折,可以一直放置在体内。但是如果骨折的部位属于承重部位,而且骨折愈合之后不拆除钢板,会导致应力遮挡,最终形成局部的骨质疏松,就需要仔细考虑将钢板取出,防止二次骨折。

  骨折拆钢板,通常要休息四周左右。这是由于在骨折的部位拆除钢板之后,要进行原位的缝合。拆线的话,就需要两周左右的时间。另外,在拆除钢板这样的内固定之后,要休息至少四周的时间。在这期间,一定别剧烈活动,防止产生再次骨折。在拆除内固定之后,患者还需要在医院内部或者家里面进行一段时间的观察,并且做之前相类似的功能锻炼,促进拆除内固定所造成损伤的恢复。除此之外,在这期间还需要回骨科复查一次。

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