现在，跟骨骨折最常用的手术计划为经跗骨窦入路钢板螺钉内固定，外侧“L”型扩展入路因为伤口相关并发症较高，在临床上已不作为优选。钢板螺钉体系固定因为偏疼固定的生物力学特性，导致其内翻危险较高，有研讨标明术后继发内翻概率约34%。
为此，有学者开端研讨跟骨的髓内固定方法，以处理伤口相关并发症及继发内翻这两大问题。
该技能可经跗骨窦入路辅佐复位或关节镜下辅佐复位，对软组织条件要求较低，可缩短住院时刻。该计划对II-III型骨折可选择性运用，对杂乱破坏性跟骨骨折或许复位保持度不强，需辅佐螺钉固定。
根据跟骨的三维结构形状，规划的具有载距突螺钉、后结节螺钉等要害螺钉的内固定体系，可通过跗骨窦入路复位后在软骨下置入螺钉支撑。
1. 简略骨折不需求，杂乱骨折不适合？对Sanders II/III型骨折，经跗骨窦入路辅佐复位螺钉固定技能相对老练，髓内钉主钉存在的含义值得商讨；对杂乱骨折，“L”型扩展入路仍有不行代替的优势，暴露满足充沛；
2. 跟骨人工髓腔的必要性？跟骨自身无髓腔，选用粗大髓内主钉是否伤口过大，或导致骨量丢掉过多？
3. 取出困难。国内大部分患者仍存在骨折愈合后取出内固定的行为，主钉骨长入、外侧螺钉埋入骨皮质下，必然导致取出困难，也是临床使用需求考虑的问题。
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