11月15日，市人民医院骨科成功为一名11岁疑问骨折病例患儿行股主干骨折切开复位弹性髓内针内固定术。
患儿为女人，主因“跌伤致右下肢苦楚伴活动受限3天”就诊。患儿自幼罹患右下肢多发静脉变形，随成长逐步加剧。3年前因“右股主干骨折”在外院行“右股主干骨折切开复位钢板内固定”手术医治，家长诉其时患肢静脉变形较现在轻，仍对手术影响很大，当地医院奉告因危险大内固定不宜再取出。1年前因右下肢静脉变形在外院行右膝周围硬化剂注入术。家长诉术后无显着改进，1年来变形变形表观规模扩展，肢体肿胀加剧。
患儿入院前3天行走时不小心跌倒，自觉右下肢剧烈苦楚伴右侧髋关节活动受限，在当地县医院治病，X线平片确诊为右股主干骨折，予外固定后转至小儿骨科进一步医治。因惯例查体发现右下肢多处反常膨隆静脉，伴表皮散在淤青，经CT查看确诊为“静脉变形”。
10月27日来自北京积水潭医院的小儿骨科专家王望主任为患儿实施“右股骨骨折内固定装置取除术+右股骨弹性髓内针内固定术+石膏外固定术”，术华夏手术切断皮下，肌空隙，钢板外多发变形血管瘤，术中出血量约3500ml，为手术安全考虑，术中取除股骨外侧钢板螺钉后暂停进一步实施内固定术。患者术后予转ICU过渡医治后，在科室定时复查血惯例/凝血五项，在科室输注悬浮红细胞，血浆对症支撑医治。患者股骨骨折端不稳定，术后骨折端区域苦楚症状显着，患者及家族行二次手术医治志愿激烈。
考虑到患者二期弹性髓内针内固定手术需在大腿远端作切断，患者现在右大腿远端膝关节周围可见很多变形血管膨隆，为削减术中切断处出血，下降手术危险，确保患者安全，骨科遂约请肿瘤与血管介入外科专家李建军主任会诊。
李建军主任耐性和患儿家族进行了交流，家族表明活跃进行及时有用的医治。11月1日，在旦巴旺秋医生合作下，通过超声和DSA引导，李建军主任为患儿成功行膝关节周围硬化剂医治术，术中患者无特别不适。因患儿静脉变形规模较广，后续依然需求屡次医治。
11月14日王望主任拟计划为患儿行第2次“右股主干骨折闭合复位髓内针内固定术+髋人字石膏外固定术”。术前，经麻醉科、儿科、ICU和医务部专家联合会诊，加强完善了医治计划和确保办法。
11月15日由王望主任主刀，夏俊峰主治医生、次仁顿珠医生担任帮手，在手术室为患者行“右股骨骨折闭合复位髓内针内固定术+髋人字石膏外固定术”，术中帮手行右下肢牵引透视下见骨折断端短缩显着，为确保手术顺顺利利地进行，抓住时机决定在骨折端周围作长约5cm切断辅佐复位。术中逐层进入细心止血，直视下扩髓复位骨折端，以2根弹性髓内针固定。透视下见股骨骨折端对位满足，内固定器方位满足。术后予右侧髋人字石膏外固定。严重的手术共用时2小时余顺利完成，患者术中出血约3100ml，术中输注O型 RH阳性悬浮红细胞3.5u，冰冻血浆300ml，患者手术中生命体征平稳，术后转ICU过渡医治。
本病例二次手术时再骨折已3周，兼并先天杂乱血管变形，病情严重。市人民医院骨科在专家带领下，通过多学科协作支撑，在充沛交流得到家族充沛了解下成功为患儿实施了手术，缓解了患儿苦楚，也为医院的骨科建造和多学科开展积累了经历，促进了“大病不出藏”方针的执行。
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